Смирнова Вера Альбертовна

- Вера Альбертовна, вы занимаетесь детскими случаями, а существуют ли различия в детской и взрослой офтальмологии?

- Различия, безусловно, существуют. Детскому офтальмологу чаще на приёме приходится сталкиваться с такой патологией, как аномалии рефракции (близорукость, дальнозоркость, астигматизм), амблиопия, косоглазие, воспалительные заболевания, врождённые дефекты. Взрослая офтальмопатология преимущественно является следствием общих системных заболеваний организма, возрастных изменений.

- Говорят, что в последнее время ухудшение детского зрения, в частности за счёт близорукости, стало мировой проблемой. Вы согласны с этим утверждением?

- Я бы не рассматривала это как мировую проблему, хотя процент близоруких детей в последние годы значительно вырос, и основная причина этого — зрительная и эмоциональная перегрузка. Бесконтрольное просиживание у компьютера, игры на мобильном телефоне и малоподвижный образ жизни приводят к снижению остроты зрения, а ведь ещё Михаил Васильевич Ломоносов говорил: «глаз не должен упираться в четыре стены». Отсюда вывод — занятия спортом и дозированная зрительная нагрузка помогут сохранить зрение.

- Как часто нужно посещать детского офтальмолога, и в каком возрасте необходим первичный осмотр?

- В дошкольном возрасте с профилактической целью желательно посетить офтальмолога в 3 месяца, в 1 год, в 3 года и перед школой. В 3 месяца выявляется врождённая патология, в 1 год уточняем рефракцию и при её аномалии назначаем очковую коррекцию, выявляем наличие косоглазия, в 3 года проверяем остроту зрения, и если оно снижено, наряду с очковой коррекцией проводим аппаратное лечение. Непосредственно перед школой определяем остроту зрения, оцениваем результаты лечения, даём рекомендации на учебный период.

- Примерно у двух процентов детей развивается косоглазие. Что это — косметический дефект или серьёзная патология?

- Косоглазие возникает обычно в раннем возрасте и является тяжёлым функциональным недостатком, выражающимся в отсутствии бинокулярного зрения и часто в более или менее значительном снижении остроты зрения косящего глаза. Это ограничивает впоследствии выбор профессии. Конечно, косоглазие — это и косметический дефект. Бинокулярное зрение — это способность одновременно чётко видеть изображение предмета двумя глазами. Благодаря чему человек способен определять расстояние от предмета до предмета, объёмы, взаимное расположение предметов. Бинокулярное зрение формируется к 2-3 годам, развитие заканчивается в 6-7 лет, поэтому в дошкольном возрасте необходимы и своевременно начатое аппаратное лечение, и очковая коррекция. Лечение косоглазия длительный процесс и требует от родителей и детей терпения и настойчивости.

- Какие методы диагностики и лечения используются в ОЛК при заболевании глаз у детей?

- Благодаря наличию авторефрактометра ручного бинокулярного «Плюсоптикс» мыопределяем рефракцию с 3 месячного возраста, что позволяет прогнозировать остроту зрения в будущем. Проводим в полном объёме курсы аппаратного лечения по поводу амблиопии, косоглазия, близорукости с учётом индивидуальных особенностей каждого ребёнка.